Рак тела матки (эндометрия) остается одним из самых распространенных онкологических заболеваний среди женщин. Этот диагноз нередко выявляется на ранних стадиях, но только при внимательном отношении к своему здоровью. Врач-онкогинеколог «СМ-Клиника» Радмир Ахмеров рассказал «Газете.Ru», кому нужно насторожиться в первую очередь.
Рак эндометрия развивается из клеток внутренней оболочки матки. Патологический процесс начинается тогда, когда нормальный цикл обновления клеток нарушается: клетки продолжают делиться и накапливаться, формируя очаг, который может превратиться в злокачественную опухоль. Заболевание подчас дает ранние, но неспецифические сигналы, на которые женщины часто не обращают внимание.
Ахмеров перечислил главные факторы риска рака матки, объяснив их специфику.
Гиперплазия эндометрия матки — патологическое состояние, при котором слизистая матки чрезмерно разрастается.
«В ряде случаев гиперплазия может привести к развитию злокачественных новообразований, поэтому женщины с таким диагнозом нуждаются в постоянном наблюдении и отслеживании любых изменений в эндометрии матки. Клинические симптомы гиперплазии включают обильные менструации или кровянистые выделения после менопаузы. Эти симптомы нельзя игнорировать ни в коем случае», — отмечает Ахмеров.
Избыточная масса тела, по словам онкогинеколога, тоже является провоцирующим фактором риска. Жировая ткань участвует в синтезе женских половых гормонов эстрогенов. При ожирении их уровень может быть повышенным, что стимулирует неконтролируемый рост эндометрия и повышает риск раковых опухолей.
Кроме того, раннее начало менструаций (до 12 лет), поздняя менопауза (после 55 лет) и отсутствие беременностей приводят к более длительной «экспозиции» эстрогенов, что увеличивает вероятность мутаций в клетках слизистой матки и, как результат, запускает начало онкологического процесса.
В некоторых случаях на развитие раковых опухолей в теле матки влияет длительный прием гормональных препаратов, например только эстрогенов без прогестерона. Аналогично прием препаратов вроде тамоксифена (применяется в терапии рака молочной железы) требует повышенного внимания со стороны врача-гинеколога.
Еще один важный момент — лучевая терапия малого таза. При таком лечении часто происходят повреждения ДНК клеток, что повышает вероятность малигнизации — особенно при применении устаревших техник облучения.
Ахмеров также обратил внимание на плохую наследственность. Наличие в семье случаев рака эндометрия или синдрома Линча (наследственной предрасположенности к раку толстого кишечника) требует индивидуального подхода к скринингу и, возможно, генетического консультирования.
«Важно понимать: наличие одного или нескольких факторов риска не является однозначным приговором. Но это сигнал к более внимательному наблюдению и своевременным обследованиям», — подчеркивает специалист и советует женщинам с факторами риска выстраивать индивидуальный план обследований совместно с лечащим врачом.
Современные методы исследований, такие как трансвагинальное УЗИ, МРТ малого таза, мазок (ПАП-тест) в рамках скрининга, анализы на онкомаркеры или гистологическое исследование тканей, позволят выявить предраковые состояния или ранние формы рака и вовремя подобрать наиболее эффективные варианты терапии.
Ранее были названы главные факторы развития рака почки.