Высыпания часто сигнализируют о том, что уход нужен не только снаружи, но и изнутри. Об этом «Газете.Ru» рассказала кандидат медицинских наук, врач-косметолог Ксения Эллинская.
На коже спины больше сальных желез, толще роговой слой и выше плотность волосяных фолликулов, что создает идеальные условия для закупорки пор и размножения бактерий. Плюс постоянное трение одежды, пот и средства для волос, которые стекают по коже во время душа. На спине воспаления глубже, потому что кожа толще, а воспалительный ответ более выраженный, поэтому прыщи заживают дольше, оставляя постакне и гиперпигментацию.
Не всегда это акне: многие принимают за него фолликулит. Акне отличается наличием комедонов и чаще локализуется в Т-зоне спины; бактериальный фолликулит проявляется мелкими красными пустулами вокруг волос, часто после бритья или эпиляции; грибковый — мелкими однотипными прыщиками без комедонов, которые усиливаются в жару и не реагируют на стандартные средства от акне.
«Среди частых провокаторов — влажная одежда после тренировки: пот и синтетика создают идеальную среду для бактерий. Рюкзаки и лямки бюстгальтера вызывают микротравмы и закупорку пор, средства для волос и массажа — масла, силиконы, бальзамы — стекают на спину и забивают фолликулы. В уходе важен порядок: сначала шампунь и кондиционер, которые нужно тщательно смыть, и только потом средство для тела — остатки бальзама часто становятся причиной высыпаний между лопатками», — отметила Эллинская.
Из активов работают салициловая кислота (0,5–2%), бензоилпероксид (2,5–5%), азелаиновая кислота (10–15%) и ретиноиды, но начинать стоит с одного средства 3–4 раза в неделю, добавляя второе только через 2–3 недели при отсутствии раздражения. Нельзя использовать жесткие мочалки и скрабы, спиртовые лосьоны, выдавливать прыщи и очищать кожу чаще двух раз в день.
Иногда упорные высыпания на спине связаны не только с уходом, но и с внутренними триггерами: молочные продукты, высокогликемические углеводы и протеиновые коктейли могут стимулировать IGF-1 и системное воспаление. Если стандартный подход не помогает, стоит рассмотреть оценку пищевой непереносимости: тест FOX измеряет уровень IgG к более чем 200 продуктам и позволяет увидеть, с какими пищевыми антигенами организм контактирует чаще всего. На основе результатов врач может предложить персонализированную элиминационную диету на 4–6 недель — часто именно такой комплексный подход, уход снаружи плюс коррекция изнутри, дает стойкий результат.
Ранее были названы самые частые причины появления прыщей у взрослых.