Некоторые компоненты еды могут вступать в химическое взаимодействие с препаратами на всех этапах: от всасывания в желудочно-кишечном тракте до выведения из организма. Пища способна усиливать, замедлять или уменьшать всасывание лекарств, сообщила «Газете.Ru» фармэксперт Валентина Милованова, директор по маркетингу «Озон Фармацевтика».
«Например, продукты с высоким содержанием белка ускоряют метаболизм некоторых препаратов, стимулируя ферменты печени. А грейпфрутовый сок подавляет работу фермента CYP3A4, из-за чего концентрация многих лекарств в крови может повышаться до опасного уровня. Это касается и статинов (симвастатин, аторвастатин), некоторых препаратов от давления, антиаритмических средств и даже лекарств от аллергии. Кальций, содержащийся в молочных продуктах, связывает антибиотики тетрациклинового ряда и хинолоны, делая их малоэффективными. Витамин К в зеленых листовых овощах (шпинат, брокколи, капуста) может ослаблять действие варфарина — препарата, разжижающего кровь. А тирамин, который в больших количествах присутствует в выдержанных сырах, копченостях и красном вине, в сочетании с некоторыми антидепрессантами (ингибиторами МАО) способен вызвать опасный для жизни гипертонический криз», — рассказала Милованова.
По словам эксперта, если в инструкции нет указаний по приему пищи, стандартная рекомендация — принимать препарат за 30–60 минут до еды или через 3–4 часа после.
«Если врач или производитель не указали иное, препараты, которые могут раздражать слизистую желудка (например, некоторые нестероидные противовоспалительные), лучше принимать после еды. Лекарства, действие которых может быть подавлено пищей, или те, что предназначены для быстрого всасывания, принимают до еды. Препараты для улучшения пищеварения и от изжоги — после. В инструкции всегда есть раздел «Способ применения и дозы», где четко указано: «до еды», «во время» или «после». Эти формулировки — не рекомендации, а условия, от которых зависит, попадет ли препарат в кровь в нужной концентрации», — заметила Милованова.
Ранее фармэксперт рассказал, какие лекарства нельзя принимать одновременно.