Оценить риск сердечно-сосудистых осложнений помогают анализы крови и мочи, а также электрокардиограмма (ЭКГ). Однако отдельного анализа, который мог бы предсказать гипертонический криз или приступ стенокардии в конкретный день при наступлении похолодания, не существует. Об этом «Газете.Ru» рассказала Шахло Рахмонова, врач-кардиолог Городской поликлиники № 166 Депздрава Москвы.
Зимой риск развития инфаркта миокарда и приступов стенокардии существенно повышается из-за сужения сосудов (вазоконстрикции) и повышения вязкости крови.
Как отмечает Рахмонова, для базовой оценки риска врач может назначить общий анализ крови, исследование уровня холестерина и других жиров крови, глюкозы и гликированного гемоглобина. Эти показатели помогают выявить факторы риска, связанные, в частности, с нарушениями липидного и углеводного обмена.
Также оценивают уровень электролитов и креатинина в крови, по которому рассчитывают скорость клубочковой фильтрации — показатель работы почек.
«Дополнительно могут потребоваться анализ мочи и определение соотношения альбумина и креатинина: этот показатель помогает обнаружить ранние признаки поражения почек на фоне повышенного давления. В некоторых случаях проверяют уровень ТТГ — гормона, отражающего работу щитовидной железы», – уточнила специалист.
Другая важная часть обследования — ЭКГ в 12 отведениях. Этот позволяет выявить нарушения ритма, признаки ишемии и некоторые изменения сердечной мышцы. С помощью 12 электродов, размещенных на теле пациента, регистрируются электрические потенциалы сердца в разных плоскостях.
«Определенного анализа для оценки риска кризов и приступов стенокардии не существует. Как правило, врач оценивает суммарный сердечно-сосудистый риск по результатам стандартного обследования», — пояснила Рахмонова.
По словам специалиста, результаты анализов помогают оценить прежде всего долгосрочный риск инфаркта и инсульта, но не предсказывают точное время приступа. Необходимость дополнительных исследований зависит от жалоб, сопутствующих заболеваний и результатов первичного обследования.
Ранее врач назвала ненужные анализы при подозрении на эндокринные заболевания.