Пантетин — производное витамина B5 — улучшил результат стандартной местной терапии псориаза в клиническом исследовании. Эксперименты на клетках и мышах связали его действие с обменом холестерина в иммунных клетках. Работа китайских ученых опубликована в Journal of Experimental Medicine.
Исследователи изучали дендритные клетки, которые помогают организовать иммунный ответ и активируют Т-клетки. Их чрезмерная активность может поддерживать воспаление при псориазе и других заболеваниях.
В активированных дендритных клетках пациентов и мышей обнаружили повышенную выработку ферментов семейства Vanin. Они расщепляют пантетин. Снижение его доступности сопровождалось накоплением холестерина и усилением активности иммунных клеток.
Добавление пантетина или подавление Vanin уменьшало избыток холестерина и ослабляло воспалительную реакцию в экспериментальных моделях. У мышей такие вмешательства смягчали псориазоподобное воспаление.
Затем подход проверили на 24 пациентах. Все получали местное средство с кальципотриолом и бетаметазоном, а половина дополнительно принимала пантетин. Через 12 недель в группе комбинированной терапии симптомы уменьшились сильнее. Особенно заметным улучшение было у пациентов с исходно высоким холестерином.
Маленькая выборка пока не позволяет определить, кому и насколько надолго помогает добавление пантетина. Клиническое улучшение также не доказывает, что у людей сработал именно механизм, обнаруженный в клеточных опытах. Для оценки подхода необходимы более крупные контролируемые испытания.
Ранее в организме нашли скрытую защиту от воспаления.