Российские исследователи представили на конгрессе ESMO ASIA 2025 данные трех наблюдательных работ, посвященных профилактике нейтропении при различных онкологических заболеваниях. В исследованиях рассматривалась профилактика нейтропении с применением эмпэгфилграстима в терапии рака молочной железы, рака яичников и лимфом.
Одним из ключевых материалов стал анализ DEFENDOR SPECIAL, включивший 300 пациенток с ранним HER2-позитивным раком молочной железы. Все они получали неоадъювантное лечение по схеме TCHP (доцетаксел, карбоплатин, трастузумаб и пертузумаб), а в рамках работы оценивались разные подходы к профилактике нейтропении с использованием длительной формы Г-КСФ (эмпэгфилграстим) и филграстима.
У тех, кто получал пролонгированную форму Г-КСФ (эмпэгфилграстим) частота полного патоморфологического ответа составила 67,2%, а при использовании филграстима — 56,9%. Также в 71,6% случаев у пациенток с высокой экспрессией HER2 наблюдался полный ответ на терапию при использовании эмпэгфилграстима, а при применении филграстима — 62,8%.
На конгрессе врачи также представили два исследования с использованием эмпэгфилграстима. Специалисты НМИЦ акушерства, гинекологии и перинатологии им. В.И. Кулакова проанализировали данные пациенток с распространенным раком яичников и мутациями BRCA1/2. В ретроспективной группе тяжелая нейтропения отмечалась у 46,6% пациенток, тогда как при применении длительной формы Г-КСФ этот показатель составлял 16,6%, при сохранении дозоинтенсивности терапии у большинства пациенток.
Кроме того, специалисты НМХЦ им. Н.И. Пирогова представили данные о пациентах с рецидивирующими и рефрактерными лимфомами на этапе salvage-терапии. В анализе 228 циклов химиотерапии частота инфекционных осложнений составила всего 2,2%, а задержки между циклами отмечались крайне редко.
Наблюдения указывают на то, что подходы к профилактике нейтропении могут быть связаны со стабильностью проведения терапии у отдельных категорий пациентов.