Семейная история действительно может быть связана с повышенным риском онкологии, однако далеко не всегда. Об особенностях наследственного рака «Газете.Ru» рассказал врач-онколог, химиотерапевт «СМ-Клиника» Магомед Сулиманов.
По словам онколога, при оценке наследственного риска врачу важно знать не только о случаях рака груди у ближайших родственниц. Играют роль и другие факторы: возраст онкобольной родственницы, заболевания яичников и матки.
«Женщине нужно вспомнить все случаи онкозаболеваний в семье и обязательно рассказать о них врачу. Нам важно знать, кто из родственниц болел раком и каким именно, в каком возрасте был установлен диагноз. Причем учитывать нужно обе ветви семьи: не только маму и бабушку по материнской линии, но и родственниц со стороны отца», — сказал Сулиманов.
По его словам, фраза «у мамы рак груди, а у бабушки ничего подобного не было» сама по себе не позволяет в полной мере оценить наследственные риски. Онкологи учитывают все случаи рака в семье, а не один отдельный.
«На сегодняшний день BRCA1 и BRCA2 — наиболее известные и хорошо изученные гены, связанные с наследственным раком молочной железы. В норме они участвуют в исправлении повреждений ДНК и помогают поддерживать генетическую стабильность клеток. Однако на определенном этапе жизни в генах могут произойти поломки, и тогда они становятся «врагами» своей хозяйки, повышая риски развития злокачественных опухолей», — рассказал онколог.
Он привел данные Национального института рака, согласно которым, у женщин с мутировавшими генами BRCA1/ BRCA2 риск развития рака молочной железы может превышать 80%. Конечно, такая статистика вызывает тревогу, однако это не означает, что каждая носительница мутации обязательно заболеет.
«Если в семье выявлена мутация BRCA1 или BRCA2, это уже конкретная информация, которая может изменить подход к наблюдению за пациентками. В такой ситуации вопрос о генетическом тестировании следует решать вместе со специалистом», — добавил онколог.
При семейном анамнезе пациенткам необходимо сдать анализ крови (ПЦР) на выявление мутаций в генах BRCA1/BRCA2, CHEK2, PALB2. Именно с этими генами связывают рак молочной железы и яичников.
Онколог обратил внимание еще на один момент. Даже если у женщины после исследования выявили мутации в генах, это не значит, что надо немедленно прибегать к профилактической операции. В каждом случае все решается индивидуально, с учетом обстоятельств.
Ранее российский онколог назвал самые агрессивные виды рака.