Аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ) может полностью избавить от аллергии. Об этом «Газете.Ru» рассказала Дарья Егоршина, аллерголог-иммунолог «Клиники Фомина».
«Шанс выйти в ремиссию без потребности использования симптоматической терапии в пик цветения есть, и немаленький. Но важно понимать, что это поможет лишь от аллергии на конкретный аллерген. Если пациент реагирует на пыльцу березы и шерсть собаки, то АСИТ к пыльце березы поможет в лечении именно этой аллергии», — заявила врач.
Егоршина отметила, что терапия к пыльцевым аллергенам всегда начинается заранее — примерно за 3-4 месяца до начала цветения.
Врач рассказала, что существует подкожная инъекционная АСИТ и подъязычная АСИТ, которая может производится как каплями, так и таблетками.
Аллерголог отметила, что при втором варианте, который на данный момент является наиболее удобным и популярным из-за простоты, прием препарата продолжается все время цветения и заканчивается с его прекращением. Один курс длится примерно 5-6 месяцев. Егоршина пояснила, что для устойчивого результата потребуется от 3 до 5 курсов.
По словам врача, АСИТ разрешена пациентам с пяти лет. Егоршина пояснила, что терапия противопоказана пациентам с аутоиммунным заболеванием в стадии обострения, со злокачественным новообразованием или неконтролируемой или тяжелой бронхиальной астмой. Также нельзя начинать АСИТ в беременность, а продолжать курс, начатый до ее наступления, — можно.
Для подъязычной АСИТ противопоказаны тяжелые воспалительные заболевания слизистой оболочки рта — начинать терапию в такой момент нельзя.
Врач обратила внимание, что перед АСИТ пациенту необходимо посетить аллерголога.
«В рамках приема доктор соберет подробный анамнез и при необходимости назначит обследование, подтверждающее аллергию. Также может быть назначен анализ крови на конкретные «главные» молекулы аллергена, на которые направлен тот или иной препарат АСИТ: это поможет предсказать эффективность и целесообразность лечения», — объяснила Егоршина.
Кроме того, аллерголог рассказала про побочные эффекты во время терапии.
«При подкожной АСИТ есть риск системных реакций, но совсем небольшой. Именно поэтому этот тип АСИТ необходимо проводить исключительно в стенах медицинского учреждения. Что касается подъязычной АСИТ, то тут чаще будут нежелательные реакции, нежели побочные эффекты. Они связаны с реакцией слизистых на препарат: зуд во рту, чувство отечности, болезненность. Обычно эти симптомы возникают при старте терапии на этапе набора дозы и со временем уходят», — поделилась врач.
Эксперт заявила, что для снижения риска любых реакций, вне зависимости от вида АСИТ, первое использование препарата всегда производится в присутствии аллерголога.
По словам Егоршиной, для устранения нежелательных симптомов при подъязычной АСИТ назначают временный прием антигистаминных препаратов. Эксперт обратила внимание, что обо всех реакциях необходимо сообщать аллергологу.
В заключение Егоршина рассказала, кому не подойдет АСИТ.
«Та же самая аллергия на березу у двух пациентов с одинаковыми симптомами может быть вызвана разными молекулами аллергена (его маленькими составными частями). И если для одного пациента использование препарата будет показано на 100% и ожидаемый эффект будет высокий, то для другого данное лечение может не принести пользы. Именно поэтому консультация аллерголога для решения о старте терапии невероятно важна», — заявила врач.
До этого аллергикам назвали меры профилактики в пик сезона пыльцы.
Ранее сообщалось, что отечественная вакцина против аллергии может появиться в конце 2025 года.