Пять лет назад муж 40-летней Кони Калп одним выстрелом из ружья оставил женщину практически без лица. Нос, щеки и верхняя часть рта перемешались с сотнями костных осколков и дробью. Уцелели лишь верхние веки, лоб, нижняя губа и подбородок. Мужчина, который после выстрела в жену направил оружие на самого себя, сейчас досиживает семилетний тюремный срок.
А вот женщине с 2004 года пришлось пережить почти 30 операций. Сначала хирурги извлекали осколки, а потом пытались хоть как-то восстановить череп и лицо. Скулы сделали из частей ребер, верхнюю челюсть – из берцовой кости. Фрагменты кожи неоднократно пересаживали с лодыжек. Но ей все равно приходилось дышать через трубочку и есть жидкую пищу.
Сейчас Кони может разговаривать и дышать через рот и через нос – и всё благодаря трансплантации лица, проведенной в Кливлендской клинике командой хирургов под руководством Марии Симеонов.
Во вторник вечером пациентку предъявили миру на специальной пресс-конференции.
skin: article/incut(default)
data:
{
"_essence": "test",
"incutNum": 3,
"picsrc": "Лицо женщины до операции. В анимационном фильме можно поглядеть, как происходила пересадка. // Cleveland Clinic",
"repl": "<3>:{{incut3()}}",
"uid": "_uid_2983247_i_3"
}
Но это не гарантирует успешного исхода, ведь необходимо ещё дождаться прорастания кровеносных сосудов и нервов, в противном случае трансплантат просто погибнет на новом месте. По этим причинам пресс-конференцию собрали лишь пять месяцев спустя после операции, когда Кони уже может свободно, хотя и не очень понятно, разговаривать и управлять отдельными мимическими мышцами; например, она с удовольствием улыбалась на камеры.
skin: article/incut(default)
data:
{
"_essence": "test",
"click": "on",
"id": "2820990",
"incutNum": 1,
"repl": "<1>:{{incut1()}}",
"uid": "_uid_2983247_i_1"
}
После 10 декабря было проведено ещё три успешных операции, но об их результатах пока не сообщалось. Что же касается предыдущих, то первый китайский пациент Госин Ли, лишившийся привычного облика после встречи с медведем, летом прошлого года умер – как предполагается, из-за несоблюдения режима и злоупотребления средствами народной медицины.
32-летний Ли Госин – первый китайский пациент, которому два года назад была сделана пересадка лица, сбежал из клиники домой в китайскую провинцию Юньнань и и вскоре скончался.
Как сообщил в декабре 2008 года агентству France-Presse хирург Го Шучжун, оперировавший Ли Госина, пациент умер ещё в июле, и скорее всего из-за того, что отказался от приёма иммунодепрессантов и заменил их на традиционные китайские снадобья. Вскрытие не проводилось из-за отказа его родственников.
В 2006 году в Китае состоялась первая операция по пересадке лица. Пациентом был Ли Госин, на которого чуть ранее напал медведь. Эта операция тогда стала второй в истории пересадкой лицевых тканей такого масштаба. В течение полутора лет Ли оставался в больнице, однако в конце 2007 года сбежал домой.
Стоит отметить, что Ли Госин умер прежде августовской статьи в журнале The Lancet с описанием операции. При этом упоминания о его гибели в ней не было.
Пока функции трансплантата, включающего в себя кожу, мышцы, нервы, жировые включения и железы, ещё не полностью восстановились.
Но врачи и их подопечная не теряют надежды и даже рассчитывают «улучшить результат» — после восстановления кровоснабжения хирурги планируют убрать лишние складки.
Подобные процедуры вряд ли когда-нибудь войдут в рутинную практику, хотя бы из-за трудностей, связанных с подбором доноров. Однако в некоторых исключительных случаях такая операция может даже стоить дешевле поэтапных процедур восстановления. По подсчетам директора клиники Кливленда, 22-часовая операция с 80-процентной пересадкой лица вкупе с последующим лечением обошлась в $300 тысяч, в то время как десяток последовательных процедур с частичным восстановлением обходится около $1 миллиона.
