Нежелание соблюдать личную гигиену, поддерживать порядок, выполнять привычные бытовые действия действительно может наблюдаться при депрессивном эпизоде, – рассказал «Газете.Ru» врач-психиатр, нарколог, руководитель Клиники доктора Исаева, президент Независимой наркологической гильдии Руслан Исаев.
«В психиатрии это рассматривается прежде всего в контексте снижения психомоторной активности, астении, ангедонии и утраты побуждений. При достаточно выраженной депрессии пациенту может быть объективно трудно инициировать даже простые действия, которые раньше не требовали от него никаких усилий. С другой стороны, отказ от привычного ухода за собой может встречаться при самых разных состояниях и не является специфическим симптомом депрессии», — объяснил доктор.
По словам Исаева, диагностическое значение при депрессии имеет сочетание симптомов, их стойкость, выраженность и изменение функционирования пациента.
«В первую очередь оцениваются сниженное настроение, ангедония, снижение энергии, нарушения сна и аппетита, когнитивные нарушения, чувство вины и собственной малоценности, психомоторная заторможенность, а также суицидальные мысли. Фраза «не хочу, чтобы начинался новый день» требует более внимательной клинической интерпретации, по словам психиатра», — заметил доктор.
По его словам, если за фразой стоит желание не просыпаться, мысли о смерти или суицидальные намерения, речь уже идет о потенциально опасной симптоматике, требующей непосредственной оценки психиатром.
«Хочется еще отметить, что мы не оперируем термином «скрытая депрессия». В разговорной речи им обычно называют депрессивное состояние, которое по каким-то причинам остается незаметным для окружающих или самого пациента. Например, человек продолжает работать, общаться, выполнять свои социальные обязанности. Если мы подозреваем депрессивный эпизод, мы в любом случае будем рассматривать клиническую картину в целом: по совокупности симптомов, их длительности и влиянию на функционирование», — заключил врач.
Ранее нарколог назвал последствия увлечения подростков сочетанием корвалола и энергетиков.