Если медикаментозная терапия эректильной дисфункции недостаточно эффективна, то могут рассматриваться вакуумные эрекционные устройства, интракавернозные инъекции, а при тяжелой устойчивой ЭД — имплантация фаллопротеза, рассказал «Газете.Ru» заметил врач-уролог, ассистент кафедры урологии и андрологии им. Лопаткина Пироговского Университета, онколог ГБУЗ «ММКЦ «Коммунарка» ДЗМ Александр Неменов.
«Вакуумное эрекционное устройство, или медицинская вакуумная помпа, — это прозрачный цилиндр, который надевается на половой член. Затем с помощью насоса (ручного, электрического или иногда даже гидравлического — с водой вместо воздуха) из колбы откачивают воздух. Из-за этой разницы давлений кровь начинает активно приливать к пещеристым телам полового члена. Из-за усиленного притока он увеличивается в объеме и становится твердым — то есть возникает эрекция. Для ее сохранения к основанию полового члена обычно перемещают эластичное сжимающее кольцо. Его нельзя оставлять более чем на 30 минут. При нарушениях свертывания крови и приеме антикоагулянтов метод, как правило, не используют», — объяснил Неменов.
Еще один метод — интракавернозная терапия. Это введение вазоактивного препарата непосредственно в кавернозное тело полового члена. Это усиливает приток крови и способствует перекрытию венозного оттока, необходимому для поддержания эрекции.
«Инъекцию выполняют в боковую поверхность основания полового члена, в кавернозное тело. Первые инъекции и подбор дозы проводят в кабинете врача. Самостоятельное применение допускается только после обучения технике и определения минимальной эффективной дозы. При этом необходимы регулярные контрольные осмотры. Метод может быть эффективен при нейрогенной, сосудистой, психогенной и смешанной ЭД, в том числе при недостаточном ответе на медикаментозную терапию», — объяснил врач.
Последний способ лечения — фаллопротезирование. По словам врача, наиболее функциональным вариантом считается трехкомпонентный надувной фаллопротез.
«При нажатии на помпу (ее размещают в мошонке, с помощью легкого нажатия на помпу пациент активирует механизм) жидкость поступает из резервуара, установленного за лобковой костью или внизу живота, в цилиндры, половой член становится ригидным (напряженным). После полового контакта мужчина активирует клапан, который установлен рядом с помпой, жидкость возвращается в резервуар, и половой член приобретает мягкое состояние. Такой механизм позволяет контролировать момент эрекции и ее прекращение», — заключил Неменов.
Ранее уролог рассказал про два типа таблеток для мужчин, которые делают зачатие невозможным.