Если два-три года назад оценки рисков, связанных с распространением бактериальных инфекций, которые не лечатся никакими антибиотиками, были тревожными, то сейчас они близки к паническим: даже консервативные эксперты согласны с тем, что система здравоохранения стоит на пороге кризиса, грозящего если и не вернуть человечество в эпоху, предшествовавшую изобретению пенициллина, то сделать бесполезными методики лечения некоторых инфекций, которые до недавнего времени были очень эффективными.
Последняя неделя оказалась особенно урожайной на плохие новости, поступающие из Европы и Америки.
Согласно исследованию, опубликованному в журнале Environmental Science and Technology, даже самые передовые технологии, применяемые для очистки стоков, не в состоянии предотвратить попадание резистентных к антибиотикам бактерий в естественные водоемы. Главным поставщиком таких супермикробов продолжают оставаться животноводческие фермы и городская канализация: фермеры активно применяют антибиотики для профилактики и лечения скота, горожане — для дезинфекции, лечения элементарного насморка и даже вирусных заболеваний, которые вообще не поддаются лечению антибиотиками.
О реальных масштабах проблемы сообщает The Independent.
Только в Европе от неизлечимых инфекций умирают за год 25 тысяч человек.
Притом отнюдь не от золотистого стафилококка, печально знаменитого своей невосприимчивостью к антибиотикам: уже до половины случаев заражений крови тривиальной клебсиеллой пневмонии (K.pneumoniae) не удается вылечить мощнейшими карбапенемами, применяемыми в самых критичных ситуациях, а до 50% кишечных инфекций уже не поддается лечению другими мощными антибиотиками — фторхинолонами.
skin: article/incut(default)
data:
{
"_essence": "test",
"incutNum": 2,
"pic2": "/files3/842/3843842/38206.jpg",
"picsrc": "Синегнойные палочки из образца бактериальной пленки, взятой у больного муковисцидо́зом -- хроническимм инфекционным заболеванием легких. Микробы, \"заснувшие\" в таких бактериальных пленках, не восприимчивы к действию антибиотиков. // Singh Lab",
"repl": "<2>:{{incut2()}}",
"uid": "_uid_3843842_i_2"
}
О возможном выходе из тупика, в котором оказалась современная инфекционная медицина, сообщается в последнем номере журнала Science, опубликовавшего статью двух микробиологов из Университета Макгилла — доктора Дао Нгуен и доктора Прадипа Сингха.
Вместо поиска очередной клеточной функции, воздействуя на которую можно или подавить размножение, или вообще вывести из строя бактериальную клетку (основными мишенями являются здесь механизмы синтеза и функционирования клеточной мембраны, дыхательные функции, а также синтез ключевых аминокислот и белков), авторы решили выяснить механизм, позволяющий микробам успешно сопротивляться химическим диверсиям антибиотиков.
И такой механизм им удалось установить в серии опытов, поставленных над колониями распространенного возбудителя инфекционных заболеваний Pseudomonas aeruginosa, известной больше как синегнойная палочка.
«Искусственно будить бактерии, чтобы воздействовать на них антибиотиком, — хорошая идея, но в случае тяжелых инфекций она применима мало и даже опасна, поэтому мы решили выяснить, не скрывается ли за резистентностью спящих бактерий к антибиотикам альтернативное объяснение», — рассказывает Нгуен.
skin: article/incut(default)
data:
{
"_essence": "test",
"incutNum": 6,
"pic2": "/files3/842/3843842/CFtreatmentvest2.JPG",
"picsrc": "Девочка, болеющая муковисцидозом. // Wikipedia",
"repl": "<6>:{{incut6()}}",
"uid": "_uid_3843842_i_6"
}
бактерии-мутанты, которые хотя и впали в спячку от недостатка питания, но были неспособны воспринимать этот сигнал, оказались в 2300 раз более чувствительными к действию офлоксацина, чем их нормальные собратья, впадающие в спячку по сигналу.
Правило «предупрежден, значит, вооружен» работает, таким образом, и среди бактерий: спящего, но не предупрежденного микроба, убить оказалось в 2300 раз проще, чем спящего, но предупрежденного. Зависимость наблюдалась не только in vitro — в гелевом субстрате, «зараженном» колониями бактерий, но также in vivo — у мышей, зараженных синегнойной палочкой.
Как показали наши эксперименты, значительно увеличить эффективность антибиотиков можно, влияя на одну из функций клетки, которая не зависит от антибиотического воздействия современных лекарств»,
— резюмирует биолог.
Другими словами, разработав способ, выключающий сигнальные рецепторы бактерий, эффективность традиционных антибиотиков может быть повышена на несколько порядков, что станет настоящим прорывом в лечении многих хронических инфекционных заболеваний, таких, например, как муковисцидоз, и позволит решить проблему резистентности, на какое-то время отодвинув надвигающийся на человечество бактериальный апокалипсис.
