Выделения из носа не всегда связаны с вирусом, аллергией или гайморитом. В редких случаях они могут быть симптомом опасного состояния — назальной ликвореи, при которой истекает спинномозговая жидкость. Об этом в беседе с РИАМО предупредила врач-оториноларинголог, заведующая кабинетом клиники «Будь Здоров» на Сущевском Валу Татьяна Кусакина.
Она пояснила, что ликвор — это прозрачная бесцветная жидкость, циркулирующая в желудочках мозга и субарахноидальном пространстве. Она амортизирует удары, поддерживает «плавучесть» мозга, участвует в обмене веществ и стабилизирует внутричерепное давление. По словам специалиста, при нарушении целостности костей и оболочек (травма, хирургическое вмешательство, спонтанные дефекты) образуется ликворная фистула — патологический канал, через который жидкость вытекает наружу.
Врач также отметила, что ключевое отличие от обычного насморка — характер жидкости: она всегда очень водянистая, прозрачная, без примесей слизи или гноя, часто имеет соленый или сладковатый привкус, ощущаемый в задней части глотки. При ликворее, как правило, отсутствуют чихание, зуд в носу, заложенность, боль в горле и температура. Еще одна отличительная особенность — выделения из носа усиливаются при наклоне головы.
«Эта специфическая зависимость от положения тела является одним из наиболее важных дифференциально-диагностических признаков, позволяющих заподозрить ликворею. Важно отметить, что обычный ринит редко имеет такую четкую зависимость от положения головы, хотя при сильном насморке выделения могут усиливаться при любом изменении положения», — сказала Кусакина.
До этого американские нейрохирурги прооперировали пациентку, у которой из носа текла спинномозговая жидкость.
Несколько лет назад женщина попала в автомобильную аварию, при которой ударилась лицом о приборную панель. Впоследствии у нее начался хронический насморк, появились сильные головные боли и проблемы со сном. Долгое время врачи списывали симптомы на аллергию, и лишь один из отоларингологов выяснил, что из носа Кендры течет не слизь, а цереброспинальная жидкость.
Ранее россиянин два месяца сам лечил насморк и попал к хирургам на трепанацию черепа.